【好孕档案】

好孕妈妈：娟子年龄：32岁

诊断病因：

1、原发不孕

2、排卵障碍Ⅱ型

多囊卵巢综合征

3、子宫内膜炎

4、子宫腺肌症

5、亚临床甲减

6、男方中度弱精子症。

娟子找到田主任的时候，心里承受着巨大的经济和家庭压力。田主任根据娟子的各方条件，选择了最适合她的助孕方式，帮助娟子成功当上妈妈。

“田主任，我终于当上妈妈了！”娟子刚刚生产完，带着疲倦却异常激动的声音给田主任报喜！

娟子结婚4年，未避孕未孕2年。当得知诊断为不孕症时，心急如焚，因为爱人家里三代单传，压力之大可想而知，为治疗不孕症，寻遍多家北京医院，推荐做试管婴儿。但是做试管的费用较高，对于他们来说，经济压力和精神压力像两座大山重重压在头上。

最终她找到田主任，渴望地说，“我信任您，希望您能帮我成就做母亲。”经检查，女方多囊卵巢综合征，多次促排效果不佳，且亚临床甲减、一侧输卵管不通、丈夫中度弱精子症等一系列状况，为助孕带来难度，但经过田主任的细心分析，认为夫精人工授精仍可以尝试，况且是简单、安全、费用低廉的助孕方式。

在完成一般检查后，利用促排药，诱导优势卵泡后，适时人工授精，毫无不适，休息半小时后离院，14天后，娟子怀着惴惴不安的心情来到医院，没想到等到了期待已久的“双杠”，紧接着血值翻倍良好。当还沉浸在幸福的喜悦中时，却在2周后出现腹痛、阴道少量出血，超声提示：宫角妊娠、胎停育，妇科拟腹腔镜手术。

经检查，田主任认为孕囊仅仅靠近宫角，尚可在宫腔镜探查下轻柔清宫术。果然，在田主任的精心操作下，顺利地完成了清宫术，同时也找到胚胎着床位置异常的原因，那就是子宫内膜炎。

在历经3个月的调整休复等治疗后，再次人工授精助孕成功。如今，她的宝宝已经顺利出生啦！

娟子终于如愿以偿，激动地说：“田主任，生二胎还找您，您就是我的恩人！”。

越努力越幸运，只要努力付出，好孕终会来到。

【专家答疑】

CE的致病源主要由于微生物的宫腔内感染引起。原来以为子宫腔是无菌的概念早已被打破，正常子宫腔其实存在大量的微生物和具有免疫活性的细胞。

据研究报道，CE患者子宫内膜常见微生物是细菌，而在急性子宫内膜炎中常见的支原体/脲原体、奈瑟氏球菌属检测到的比率很低，表明急性子宫内膜炎与慢性子宫内膜炎在致病原上是不同的。但与CE相关的细菌亚型和确切的数量仍不明确，需要进一步探究。另外，病毒感染在慢性子宫内膜炎中的作用仍未阐明。

近期的研究收集了育龄妇女在宫颈管、子宫、输卵管和腹腔液中发现了与阴道不同的细菌群落，阴道和宫颈检测到的微生物与宫腔内检测到的微生物是有差异的，因而无法由下生殖道的检测结果去推断。而临床常用的培养方法和PCR技术，在超过一半的CE合并不孕妇女中无法检测到致病菌。到目前为止，慢性子宫内膜炎的致病微生物测定仍是一个较大的挑战，而基因组学、微生物组学技术有望成为微生物精准的检测方法。